金山区推动认知症障碍照护服务更充分、均衡、优质

健忘、易怒、无法与人正常交流……家里老人的一些“糊涂”表现，其实很有可能是“认知障碍症”的症状。随着老龄化的加剧，认知障碍已经成为困扰家庭和社会的公共问题。日前，记者走访了我区多家养老机构，了解对认知症长者的照护服务情况。

在上海颐和苑老年服务中心的“记忆家园”里，繁花似锦的时光花园中，护理员正带领着认知障症老人做着健康拍手操，让老人们感受到温暖和希望。除园艺疗法外，“记忆家园”室内还设置了休闲区、健身区、放映室和理发室等，墙上随处可见老上海黑白照片，还有年代感十足的老物件，将老人们带回“过去的美好时光”，唤起他们的旧日记忆。在这样的氛围中，护理员和老人一起玩小游戏、锻炼，通过活血动脑的方式，有利于他们的康复。

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“记忆家园”其实就是认知障碍照护专区，自2021年起投入使用，建筑面积约5436平方米。为满足更多认知症老人的需求，上海颐和苑老年服务中心在原有的基础上，新增了124张认知障碍照护床位，并于今年6月正式投入使用。

现在苑内共有50间双人间、24间单人间，共计认知障碍照护床位196张，并按居家理念打造温馨舒适的家庭氛围，个性化设置老人熟悉的生活环境。与普通床位相比，认知症障碍照护床位更注重安全，配备适老化设施和监测设备。

去年，老人柳志康和老伴住进了“记忆家园”。柳老伯告诉记者，自己老伴今年88岁，出现认知障碍已经十多年了，需要专业护理员的照料，同时也需要亲人在身边陪伴。“我们一起住在这里，满足我和老伴的需求，环境也很好。这里不光是通过药，药原来吃什么还是继续吃。在这个基础上，会开展一些互动，引导思想、开发思路，巩固记忆力。她现在稍微好一点，做游戏唱歌也能打拍子互动了。”柳志康说道。

据介绍，“记忆家园”为认知症老人配备专业照护团队进行全天候照护。目前入住了20多位长者，每位认知症老人配有2位专属联络人，从入住起，联络人专门负责熟悉掌握、随时关注老人的动作、情绪等各种情况。照护认知症老人与照护其他老人不同，他们更像个孩子，需要更多的专业素养和耐心。

上海颐和苑老年服务中心护理员丁桂英对记者说：“我们通过观察老人平常的生活，来照顾他们，跟他们沟通。因为他们不会表达，我们就要细心观察每位老人每天的变化。”

上海颐和苑老年服务中心副总经理周菊贤表示，我们的护工除了接受基本护理培训，也学习认知症的专业知识和护理方法，在原有的管理体系上，给认知症长者更全面、更人性化的护理。因为每位认知症长者的情况都不同，包括发病情况及症状，所以，我们会根据每个人的情况进行针对性的照护计划，每周也会有精神科的医生来查房。

对于护理员来说，照护认知症老人时常会出现老人夜间离床无法预测、定期生命体征监测不配合等难题。如何实现更全面的照护？金山区社会福利院用上了“黑科技”。在区社会福利院认知症照护区域，电子屏上清楚地显示出老人的实时动态情况，让护理员能更迅速地了解认知症老人的状态，及时发现并解决问题，还能通过系统评估住养老人的健康状况，为认知症老人提供更为安全、周到的养老服务。还配备了智能床垫系统，对老人的健康状况、离床情况有告警提示，确保老人的安全。

作为全区首家设置认知症照护区域的养老机构，区社会福利院设置了92张认知障碍照护床位，目前共有38位认知症老人入住，每位老人配备3位护理员，实现全天候照护。考虑到认知症老人充满童趣，需要放松、宁静的环境，区福利院为老人打造愉悦、美观的居住环境，增强老年人的幸福感。此外，针对认知症老人的认知功能设置了一系列课程，包括兴趣课课程，环境上做了一些海洋风格、森林风格的布置，打造了一个园艺治疗区，老人可以在室外种植花卉和蔬菜， 因此，老人每天的活动非常丰富，这样能尽量延缓认知症老人的认知功能和生活功能的退化，让老人舒心，让家属放心。

对于认知障碍，一些人也是存在认知误区，认为“老年”是导致“痴呆”的必然结果，不是病无需就医。其实，专家表示，认知障碍如果早发现、早干预，还是能够避免病情进展过快。2022年，吕巷镇启动了老年认知障碍友好社区建设试点项目，为老年人开展认知障碍的早期筛查干预活动，缓解记忆力减退等症状。

据了解，为增进民生福祉，我区将认知障碍照护床位改造列为2023年金山区民心工程实事项目全力推进。截至目前， 通过新建改扩建等方式，我区在金山区社会福利院、枫泾镇佰仁养护院等七家养老机构内共设置45个认知症障碍照护专区，目前已有200多位认知症老人入住专区，拥有标准化认知障碍照护床位582张，其中，上海颐和苑老年服务中心顺利提前完成新增124张认知障碍照护床位的建设任务，切实提高认知障碍老年人照护能力。

据介绍，以专区的形式建设，做专业的照护，能大大改善认知症老人的整体生活状况和精神状态。下一步，区民政局将持续推进认知症障碍照护床位的建设，到2025年底完成全区认知症照护床位不少于680张的建设目标，另一方面将提升认知症障碍照护床位的水平，通过不断总结提炼认知症障碍照护经验，促进全区认知症障碍照护服务更充分、均衡、优质。

对于认知症老人，他们更需要社会的关注与照顾。通过培养专门的养老服务从业人员、实施专业的照护，利用先进的技术手段以及软硬件设施的建设，全面提升照护能级，相信从老有所养到老有“善”养的目标并不遥远。

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