瞳孔突然变成三角形，是新冠后遗症？_天天百事通
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近日，网上有人发帖称：“前天右边眼睛有点痒，有点红，以为是红眼病或麦粒肿，昨天早上买了盐酸左氧氟沙星来滴，好一点了，今早去眼科挂号看，医生说你的瞳孔怎么是三角形的，吓了我一跳……”这位发帖的网友附上了给眼睛拍的照片，并称：“一夜之间瞳孔就变三角形了，我好怕，到底是什么问题，眼压、视力、对光全都正常，看东西也不模糊，也没有做过手术，眼睛也没受过伤。”从照片上看，这位网友右眼中心位置有一个呈三角形的深色区域，这就是他的瞳孔。一般成年人的瞳孔是一个直径约为2~4mm的正圆形孔，这位网友的三角形瞳孔属于瞳孔发生了变形，是一种异常情况，一般来说这意味着眼睛发生了病变。
那么，瞳孔变成三角形是新冠后遗症吗？并不是。这位瞳孔变成三角形的网友，也去医院就诊，并确诊为虹膜角膜内皮综合征。
它是3种不同眼病的统称，包括Chandler综合征、原发性或进行性虹膜萎缩和Cogan-Reese虹膜痣综合征，它们都是因为角膜内皮细胞发生了异常而表现出来的不同变异类型，症状包括角膜水肿、前房角进行性关闭，常伴有青光眼以及一系列虹膜改变。目前并不清楚是什么原因导致的，虽然有很多学者认为可能是炎症或病毒感染导致的，但迄今为止无法通过病毒感染动物来复制此病，且在多种传统的病毒学检测手段中，也仅有部分患者的PCR检测可以获得阳性结果。虹膜角膜内皮综合征的患者以中青年女性为主，一般发生在早晨觉醒之后，到下午时症状会减轻或者消失，且大多数患者都是单眼发病。最开始的症状一般都是发现自己的虹膜异常、瞳孔形状和位置异常、视力减退和眼睛痛。病程早期会并发角膜水肿、视力模糊的症状，约一半的患者后期会发生青光眼。
由于目前尚不明确病因，所以医生们对它也还没有理想的治疗方法，一般是针对它的并发症做一些缓解，比如针对角膜水肿，可用高渗盐水滴眼或戴软性角膜接触镜；针对早期青光眼，可以用抑制房水生成的药物治疗。眼压无法通过药物控制时，需要进行青光眼滤过手术控制眼压。对于角膜内皮失代偿的患者，可能需要进行穿透性角膜移植。
如果你觉得眼睛不舒服、有症状，建议去眼科看看医生、做个检查。更重要的是在日常生活中，我们就要爱护好自己的眼睛，多看远处、多休息、不熬夜、多吃护眼食物、保证充足的睡眠，让眼睛永远保持明亮。
（首都医科大学附属北京朝阳医院 陶勇 崔浩然）
《人民政协报》（2023年06月21日第07版）
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